解读子宫内膜异位症asrm评分表：分值大于40分即是重型

子宫内膜异位症是常见的妇科疾病，临床上为了对该疾病严重进行更好的判定，制定了相对应的评分表，又名子宫内膜异位症asrm评分表。该评分表将子宫内膜异位症分为四期，分别是Ⅰ期(微型)：1～5分，Ⅱ期(轻型)：6～15分，Ⅲ期(中型)：16～40分，Ⅳ期(重型)：>40分。其中重型子宫异位症特别严重，如果不及时治疗可能会导致不孕。

评分为40分的是重型子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指内膜组织生长在除子宫腔和子宫肌层以外的地方，简称为内异症，常见于25~45岁女性，这种疾病会导致继发性痛经、性交痛、月经异常等症状，随着病情加重还会导致女性不孕。临床上为了对该疾病精准治疗制定了子宫内膜异位症评分表，我们一起来了解一下。

内异症症状轻微是一期

子宫内膜异位症asrm评分表

内异症的分期方法很多，目前我国多采用美国生育学会(AFS)提出的“修正子宫内膜异位症分期法”。该分期法于1985年提出，1997年再次修正。内异症分期需在腹腔镜下或剖腹探查手术时进行，要求详细观察并对异位内膜的部位、数目、大小、粘连程度等进行记录，然后进行评分。

该分期法有利于评估疾病严重程度、正确选择治疗方案，准确比较和评价各种治疗方法的疗效，并有助于判断患者的预后。共分为四期：Ⅰ期(微型)：1～5分，Ⅱ期(轻型)：6～15分，Ⅲ期(中型)：16～40分，Ⅳ期(重型)：>40分。

子宫内膜异位症要求详细观察并对异位内膜的部位、数目、大小、粘连程度等进行记录，然后进行评分。分期如下：

等级划分分值病理表现I期微型分值为1-5分腹腔镜下见孤立性的病灶，粘连不明显II期轻型分值为6-15分病灶分散在卵巢和腹膜表面，较表浅，所有病灶总直径不超过5cm，粘连不明显III期中型分值为16-40分有多个表浅及深层病灶，输卵管和卵巢粘连明显IV期重型分值大于40分具有多个病灶及较大的巧克力囊肿，盆腔粘连致密（1）腹膜

　　异位程度病灶范围评分异位病灶浅病灶<1cm1分异位病灶浅病灶1～3cm2分异位病灶浅病灶>3cm4分异位病灶深病灶<1cm2分异位病灶深病灶1～3cm4分异位病灶深病灶>3cm6分

内异症可能会导致卵巢功能下降

卵巢（包含左右卵巢）

　　异位程度病灶范围评分异位病灶浅病灶<1cm1分异位病灶浅病灶1～3cm2分异位病灶浅病灶>3cm4分异位病灶浅薄膜粘连范围<1/3包裹1分异位病灶浅薄膜粘连范围1/3～2/3包裹2分异位病灶浅薄膜>2/3包裹4分异位病灶深病灶<1cm4分异位病灶深病灶1～3cm16分异位病灶深病灶>3cm20分异位病灶深致密膜粘连范围<1/3包裹4分异位病灶深致密膜粘连范围1/3～2/3包裹8分异位病灶深致密膜>2/3包裹16分（3）输卵管（包含左右输卵管）

　　病灶范围评分薄膜粘连范围<1/3包裹1分薄膜粘连范围1/3～2/3包裹2分薄膜>2/3包裹4分致密膜粘连范围<1/3包裹4分致密膜粘连范围1/3～2/3包裹8分致密膜>2/3包裹16分

直肠子宫：直肠子宫陷凹部分消失，为4分；直肠子宫陷凹完全消失，为40分。

注：若输卵管全部被包裹，应为16分。

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